Les décisions de l’Instance collégiale :

Lors de cette séance, les membres de l’instance ont examiné les candidatures pour les 23 emplois résultant de 6 publications (27 et 30/11/2025 ainsi que 4, 7, 13 et 24/12/2025). Ces 23 emplois avaient recueilli un nombre variable de candidatures, entre 0 et 5. 

Les membres de l’instance collégiale ont étudié les 32 candidatures émanant des 28 professionnels qui se sont portés candidats, dont 19 femmes et 9 hommes et parmi lesquels on dénombre 21 D3S, 3 DH, 1 DS, 1 autre fonctionnaire et 2 non-fonctionnaires.

Huit emplois n’avaient recueilli aucune candidature (dont 1 donnant accès à l’échelon fonctionnel), soit près de 35% des emplois proposés.

Ceci témoigne d’un manque d’attractivité patent :

• 8 emplois recueillent 1 candidature unique,
• 2 emplois en recueillent 2,
• 2 en recueillent 3,
• 1 en recueille 4,
• et 2 en recueillent 5.

A l’issue de l’instance, neuf emplois (dont 2 donnant accès à l’échelon fonctionnel) ne sont pas pourvus.

Trois des emplois non pourvus (1 AEF et 1 autre) ont été republiés au journal officiel de ce jour.

L’instance a retenu des candidats pour 14 emplois : 

• 9 emplois ont 1 candidat,
• 2 emplois ont  2 candidats,
• 2 emplois ont 3 candidats,
• 1 emploi a 4 candidats.

Sur les 23 candidatures retenues, 8 concernent des hommes et 15 des femmes.

L’échéance de communication des choix définitifs est fixée au 6 mars 2026.

Vous trouverez ci-après la déclaration des représentants du CHFO.  

La déclaration liminaire des représentants du CHFO :

Madame la Directrice Générale du CNG,
Mesdames et Messieurs les Membres de l’instance,
Chères et chers collègues,

Opéra de quat’sous comique ou tragique ?

Vœux de reconnaissance et d’harmonie, voilà ce que nous formulons en ce début d’année 2026, alors que la morosité ambiante menace de fausser la partition de nos établissements. Nous nous retrouvons pour cette instance collégiale dans un climat qui hésite encore entre l’opéra-comique et la tragédie grecque. Si l’année 2025 s’est achevée sur une note législative forte avec la promulgation de la LFSS 2026, l’interprétation qui en est faite sur le terrain reste empreinte de dissonances majeures.

Une partition budgétaire entre bémols et mesures de rigueur

Le budget 2026 acté par la LFSS, affiche pour le médico-social un Objectif Global de Dépenses de 34,3 milliards d’euros. Si l’on peut saluer la création d’une nouvelle ressource issue du relèvement de la CSG sur les revenus du capital, apportant 1,4 à 1,5 milliard d’euros à la branche autonomie, le compte n’y est pas pour nos structures. En effet, la quasi-totalité de cette manne est siphonnée par la réduction du déficit de la branche plutôt que d’irriguer le quotidien de nos EHPAD.

Pendant que nous jouons ce « jeu de cache-cache budgétaire » où les 150 millions d’euros supplémentaires pour soutenir les EHPAD semblent bien dérisoires face aux besoins, certains établissements en sont réduits à l’improvisation, recourant à l’emprunt citoyen pour financer leur modernisation. La réalité est là, brutale comme une fausse note : le syndrome de la petite cuillère qui sonne comme une casserole ! Oui, le non-remplacement de simples petites cuillères peut aujourd’hui mettre en péril la santé des résidents d’EHPAD.

L’orchestration territoriale : symphonie ou cacophonie ?

Le paysage institutionnel subit une mutation structurelle profonde qui ressemble fort à une marche forcée. Les GTSMS sont désormais une réalité obligatoire pour les structures publiques autonomes depuis le 31 décembre dernier. Mais le flou persiste encore sur le niveau de reconnaissance des responsabilités qui seront assurées par les directeurs de ces groupements et de leurs établissements.

Parallèlement, le projet de décentralisation porté par le Premier ministre fait craindre une rupture d’égalité nationale, une sorte de « droit du code postal » où l’accès à l’autonomie dépendrait du département. Quant au Plan Grand Âge, promis pour le 12 février 2026, il ressemble de plus en plus à l’Arlésienne de Bizet : on l’attend, on en parle, mais la scène reste désespérément vide d’actions concrètes immédiates.

Il en est de même pour Serafin-PH : le tempo est si lent, qu’on risque de s’assoupir…

Chœur des directeurs : retrouver la justesse de l’engagement

Le moral des troupes est au plus bas. Un récent baromètre montre que 54 % des directeurs d’EHPAD ressentent un épuisement professionnel. Comment diriger avec sérénité quand les réformes s’empilent comme des strates numériques, parfois sans cohérence et sans que les moyens humains ne suivent ? Le choc démographique est là, et nous ne pouvons plus nous contenter de « promesses en l’air ».

Si, comme le dit la chanson, « la vie c’est moins désespérant en chantant », encore faut-il que la partition que l’on nous donne à jouer soit juste et harmonieuse.

Le solo oublié des D3S : un silence radio de l’administration

Dans ce grand orchestre de la Haute Fonction Publique, si certains réclament l’alignement, on peut dire que les D3S ont le sentiment d’avoir été « alignés » au sens le plus punitif du terme. Si la réponse statutaire du 30 novembre a permis une avancée pour les directeurs d’hôpital, reconnaissance légitime des responsabilités exercées, elle a créé chez les D3S le sentiment d’être exclus et méprisés, laissés sur le banc de touche de la réforme. Ils font pourtant preuve d’un investissement sans faille, doivent répondre aux exigences toujours plus conséquentes des démarches qualités, avec des indicateurs calqués sur le sanitaire sans les moyens et avec des contextes financiers intenables et engagent au quotidien, comme leurs collègues directeurs d’hôpital, leur responsabilité pleine et entière.

A cette absence de reconnaissance statutaire, s’ajoute de surcroît un ressenti des plus acerbes quant à la « gestion » des situations individuelles de nos collègues, y compris lorsqu’elles relèvent des actes les plus courants et ne suppose aucun arbitrage : Est-il acceptable qu’un collègue doive attendre près de quatre mois pour obtenir un arrêté de nomination, se retrouvant dans l’incapacité juridique de signer les salaires de ses agents ?

Si pour certains théoriciens du management, il convient d’envisager le « vide » comme potentiel de développement, en l’espèce, il est perçu comme absence totale de considération et plutôt synonyme d’abandon !

Plus de note discordante, trouvons l’harmonie

Le CHFO restera ferme et déterminé pour que les D3S ne soient plus la variable d’ajustement d’une gestion en pointillés. Si certains aujourd’hui semblent plaider l’innocence dans le sort statutaire réservés aux D3S, les intéressés se rappelleront qui a manqué à l’appel unitaire pour les embarquer dans la transposition de la réforme haute fonction publique, que ce soit en 2023, 2024 ou 2025…

C’est ce qu’on appelle pour le moins un couac, mais il n’est jamais trop tard pour apprendre le solfège de la négociation. Ce qui nous importe, c’est l’intérêt et l’avenir des collègues.

Le CHFO demande la reconnaissance de l’engagement et des responsabilités exercées par les D3S, avec la reprise immédiate de véritables négociations statutaires avec des grilles et des régimes indemnitaires qui permettent de retrouver l’harmonie et l’équité au sein des équipes de direction.

C’est avec force et conviction que nous formulons ces vœux.

LE SERVICE PUBLIC A UNE HISTOIRE, DONNONS-LUI UN AVENIR 

Les décisions de l’Instance collégiale :

Lors de cette séance, les membres de l’instance ont examiné les candidatures pour les 10 emplois publiés le 17 septembre dernier. Ces 10 emplois avaient recueilli un nombre variable de candidatures, entre 2 et 8. 

Les membres de l’instance collégiale ont étudié les 47 candidatures émanant des 32 professionnels qui se sont portés candidats, dont 23 femmes et 9 hommes et parmi lesquels on dénombre 22 D3S, 3 DH, 1 DS, 1 autre fonctionnaire et 5 non-fonctionnaires.

Si aucun emploi ne reste sans candidature, cela est fort probablement à mettre en lien avec le faible nombre d’emplois proposé pour ce mouvement (10 dont 3 donnant accès à l’échelon fonctionnel). Sans oublier le signal inédit de cet été de difficulté à proposer un emploi à chaque ED3S de la promotion sortant au 1er janvier prochain.

En effet, personne ne peut affirmer que cela témoigne de l’attractivité, mais bien de la rareté avec entre 2 et 8 candidatures par emploi. Ainsi un emploi recueille 2 candidatures, deux emplois en recueillent 3, deux en recueillent 4, deux en recueillent 5, un en recueille 6, un autre en recueille 7 et enfin un dernier en recueille 8.

L’instance a retenu des candidats pour 10 emplois : 

• 1 emploi a 1 candidat,
• 1 emploi a 2 candidats,
• 3 emplois ont 3 candidats,
• 1 emploi a 4 candidats,
• 1 emploi a 5 candidats,
• 2 emplois ont 6 candidats,
• 1 emploi a 7 candidats.

Sur les 39 candidatures retenues, 8 concernent des hommes et 31 des femmes.

L’échéance de communication des choix définitifs est fixée au 22 décembre 2025.

Vous trouverez ci-après la déclaration des représentants du CHFO.  

La déclaration liminaire des représentants du CHFO :

Madame la Directrice Générale du CNG,
Mesdames et Messieurs les Membres de l’instance,
Chères et chers collègues,

La Grande Équation de l’Autonomie

Au vu de l’actualité médico-sociale et hospitalière récente, si nous devions résumer la situation actuelle, ce serait sous le signe de « La Grande Équation de l’Autonomie : comment gérer le futur avec les moyens d’avant-hier, en faisant la quête pour la modernisation et en courant après le personnel. »

Nous cherchons à résoudre la quadrature du cercle : concilier une démographie explosive avec des budgets anémiques, tout en étant des champions de l’efficience et de la transparence, si possible en trouvant nos propres financements.

Le grand bond en avant : 2030, c’est demain !

Les projections réajustées de la Drees, tenant compte de l’amélioration de l’espérance de vie sans perte d’autonomie entre 2015 et 2022, montrent tout de même une forte augmentation des besoins. Dans le scénario prudent, on estime que 500 000 personnes supplémentaires seront en perte d’autonomie entre 2025 et 2040.

Le pic d’augmentation est attendu entre 2030 et 2035, donc demain !!

La conséquence directe serait d’ici 2050, un besoin de 270 000 places supplémentaires en EHPAD. Le virage domiciliaire est également évoqué comme une nécessité dans une logique de moindre coût et de réponses aux souhaits des personnes concernées.

Aussi, une enveloppe de plus de 500 M€ est prévue pour des mesures nouvelles sur la durée de la stratégie MND 2025-2030, pour renforcer les consultations mémoire et créer des UCC à l’hôpital et, pour le volet médico-social, généraliser les PASA, doubler et la transformer les ESA en Équipes Spécialisées MND, et créer 6 000 places supplémentaires de CRT.

Voilà un plan stratégique bien chiffré ! …

… Maintenant, il ne reste plus qu’à trouver les quelques centaines de milliers professionnels de santé nécessaires d’ici 2050 et s’assurer que les 500 M€ n’atterrissent pas dans une réserve prudentielle par accident.

Un « ONDAM historiquement bas » et une mendicité institutionnalisée

La dégradation financière du secteur public est inquiétante et le PLFSS 2026 ne semble pas propice à y remédier, obligeant les acteurs à des contorsions budgétaires. Le budget des EHPAD publics est en dégradation constante pour la troisième année consécutive. Il en est de même pour le secteur du handicap, pour lequel une enquête récente révélait que 60% des établissements étaient déficitaires en 2024, contre 44% en 2023.

Dans le PLFSS 2026, l’ONDAM de la branche autonomie est fixé à 43,5 Md€. Ce qui laisserait selon les estimations des différentes fédérations un déficit de 500 M€ pour les EHPAD, le handicap et le domicile. En outre, le soutien exceptionnel de250 M€ en 2025 ne serait pas renouvelé pour 2026.

Des établissements publics sanitaires et médico-sociaux se tournent alors vers de nouvelles formes de financement comme l’emprunt citoyen, les tombolas et les appels aux dons… !!… équivalant au « retour à la charité » et témoignant du « désengagement massif de l’État ». Les EHPAD vont-ils remplacer les « gueules cassées » de 1918 ?

En attendant, la crise de recrutement est patente, et les solutions proposées par le Parlement sont parfois complexes, voire paradoxales. Le secteur du grand âge peine à recruter, avec plus de 13 000 postes à pourvoir.

Or certaines mesures qui renforceraient l’attractivité ne sont pas au rendez-vous. Il en est ainsi de la Protection Sociale Complémentaire (PSC) pour les agents de la FPH dont la mise en œuvre serait reportée au 1er janvier 2028. De même, la non-intégration de certains personnels autonomes des ESMS Handicap au bénéfice du Complément de Traitement Indiciaire du Ségur contribue à une perte d’attractivité importante.

Et l’on nous présente des outils d’aide à l’efficience…

La HAS a publié mi-septembre plus de 12 000 premiers rapports d’évaluation de la qualité des ESSMS évalués entre 2023 et le 15 juin 2025. Mais les modalités de cotation ont été revues en octobre 2024 et nombre d’établissements, pourtant évalués avant cette date, se sont vu « raboter » leur score lors de cette publication. Pourtant les résultats officiels de l’évaluation à laquelle tous avaient participé, résidents, familles, partenaires et professionnels, qui avaient été transmis par l’organisme évaluateur, avaient également déjà été diffusés en interne et transmis à l’ARS et au Conseil départemental. L’application rétroactive de la révision des règles initialement établies ne constitue pas une méthode de motivation efficace et attractive !

En parallèle, le dispositif PERF EHPAD, déployé pour accompagner 1 800 EHPAD en difficulté d’ici 2027, est présenté par l’ANAP comme une « très bonne nouvelle », avec un appui « de pair à pair » pour identifier les marges de manœuvre sur des sujets de trésorerie comme la facturation au terme à échoir ou le dépôt de garantie…

En bref, on nous dit : « Cher directeur d’EHPAD en déficit (71,3% de chance), si vous n’avez plus de sous pour recruter (13 000 postes à pourvoir), c’est peut-être parce que vous ne facturez pas en début de mois, comme les commerçants ! Et si vous avez l’impression qu’on vous fait la leçon, c’est normal, mais ne vous inquiétez pas, c’est pour votre bien, et c’est fait par un pair ! ».

Face à cette équation complexe où le « changement de modèle » est réclamé, mais où les budgets ne suivent pas, nous demandons que l’État cesse de nous renvoyer sans fin à l’efficience quand nous réclamons des moyens de survie.

Car, si l’on nous demande de transformer le secteur de l’autonomie en navire amiral pour les décennies futures face aux enjeux démographiques, il est temps de lui donner les voiles, et non de lui demander de ramer avec une cuillère, tout en organisant une tombola pour acheter le goudron de la coque. Notre mission est noble, nos défis sont gigantesques, nos moyens doivent être à la hauteur.

LE SERVICE PUBLIC A UNE HISTOIRE, DONNONS-LUI UN AVENIR